Jordan Heart Health Magazine, guide to doctors and health issues

الصفحة الرئيسية >> الامراض الصدرية >> التليف الرئوي د. حسن قاسم جعفر /أخصائي الامراض الصدرية والعناية الحثيثة

التليف الرئوي د. حسن قاسم جعفر /أخصائي الامراض الصدرية والعناية الحثيثة


ما المقصود بتليف الرئة:
هل هذا المصطلح دقيق بالفعل؟!
 يعتبر تليف الرئة من الأمراض الأقل شيوعاً في قائمة الأمراض الصدرية والذي يشكل أقل من 10 % من عدد المرضى الذين يعانوا من مشاكل الجهاز التنفسي. هناك إرتباط بسيط بين سن المريض وإحتمالية ظهور المرض عند تلك الشريحة المؤهلة وراثياً للإصابة به، فحين بلوغ سن 60 عاماً فما فوق تكون نسبة المرض من 10 الى 12 في حين ترتفع هذه النسبة لتصل حتى 30 % للفئة العمرية ما بين 70 – 85 سنة.
هناك العديد من الأسباب التي تسبب تليف في الرئة، أكثرها شيوعاً هو التليف غير محدد السبب، يأتي بعده تليف في الرئة المرتبط بالتدخين، وهو بدوره يشكل أفضل أنواع التليف الرئوي لكونه يستجيب إستجابه مباشرة لترك التدخين، واشكال اخرى من التليف ايضاً متعلقة ببعض أنواع المهن كعمال المناجم وعمال الصناعات الثقيلة وبعض المنتجات الزراعية و المطاحن والتي غالباً تكون نتاج للتعرض الطويل الامد لأبخره او غيرها من هذه المنتجات.
أعراض التليف الرئوي:
من أهم أعراض التليف الرئوي هو السعال الجاف غير محدد السبب، ضيق النفس الذي  يزداد عبر عدة شهور في ما يسمى بالأعراض المخفية والتي غالباً ما تبدأ بعد سن 48 الى 52 عاماً، حيث يأتي المريض بأعراض السعال الجاف مع ضيق التنفس والالام في الصدر. ويكتشف المرض بالصدفة عن طريق صور شعاعية بسيطة .
  1. كما هو الحال البعض يأخذ بأعراض المرض وبتاريخه المرضي بشكل دقيق واستثناء الاسباب الاخرى للسعال الجاف وضيق النفس مثل أمراض المجاري التنفسية او الربو او أمراض هبوط القلب.
  2. بإجراء الصورة الإعتيادية ( الأشعة السينية ) للصدر يتبعها إجراء صورة طبقية ذات المقطع الدقيق.
  3. إجراء تنظير القصبات الهوائية مع أخذ عينات من النسيج الرئوي ( في بعض الحالات مثل مرض اللحمانية).
  4. أخذ خزعة من النسيج الرئوي عن طريق الجراحة.
العلاج:
يكون العلاج بأساس مبني على التشخيص الدقيق ومعرفة النتائج النسيجية لنوع التليف،
  1. ففي بعض الحالات مثل التليف الناتج عن التدخين يكون هناك شفاء تلقائي بعد الإنقطاع عن التدخين.
  2. مركبات العلاج بالكورتيزون بأشكاله المختلفة.
  3. استعمال علاجات تعمل على التقليل من خلايا التليف ( حسب الدراسات النظرية مثل مادة colchicines او vi t e ).
  4. علاج الجاما انترفيرن ( له استعمال في بعض انواع التليف).
  5. علاج البيرفيندين Pirefenedone.
  6.   العلاج التأهيلي، حيث ان تركيز النظريات هنا على الوصول الى مقدار كفاءة رئوية أفضل.
  7. العلاج بالأكسجين المنزلي الدائم في حالات نقص الأكسجين او هبوط معدل إشباع الدم حسب معايير محددة.
 
 
 
 



كانون الأول 2019 (انقر للمزيد)
السبتالأحدالإثنينالثلاثاءالأربعاءالخميسالجمعة
30123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031123
45678910

النشرة الدورية